前列腺癌已成为我国男性健康的重要威胁，其发病率近年来持续上升。根据最新数据，2022年新发前列腺癌病例约为134万例，而死亡病例则达到了475万例。为提升公众对该疾病的认识，最近在济南举办了一场由[J9九游会]支持的前列腺癌疾病科普及治疗进展交流会。山东省立医院泌尿外科副主任医师宁豪主任应邀参加，并就前列腺癌的防治及治疗进展进行了深入的分享。

前列腺癌在早期的症状常常隐蔽，难以察觉。癌细胞在初期阶段往往悄然生长，身体不会发出明显的警告信号，常常表现为与前列腺增生相似的症状，比如尿频和排尿困难，这些症状容易被忽视，进而错过最佳的治疗时机。当疾病进展时，患者可能会出现血尿、转移性骨痛甚至骨折等明显症状，此时很可能已发展至中晚期，治疗难度显著增加，患者不仅面临更大的痛苦，治疗效果和预后也受到严重影响。因此，了解前列腺癌的早期症状，实现早发现、早诊断和早治疗，对男性健康至关重要。

宁豪主任指出，前列腺癌就像是“隐身的刺客”，常常在出现血尿和骨痛时，疾病已进入中晚期，治疗变得更加困难。因此，高危人群需要重点关注，包括50岁以上男性、有直系亲属患病史者，以及携带BRCA1/2等遗传基因突变的个体。针对这些人群的筛查建议以血清PSA检测为核心，宁主任建议50岁以上的男性应每年进行一次PSA检测，而有家族史者则应在45岁时开始筛查。同时，直肠指诊（DRE）和多参数磁共振（mpMRI）也应作为重要的辅助诊断工具，需引起特别重视。

对于转移性激素敏感性前列腺癌（mHSPC）的治疗进展，宁豪主任解析了核心机制：“目前的治疗方案需实现三重目标：快速深度缓解、延缓疾病进展及延长生存周期。新一代AR抑制剂通过高亲和力阻断雄激素受体（AR）信号通路的核转位与DNA结合，临床研究表明可使mHSPC患者的中位总生存期（mOS）超过8年，且疾病进展风险降低约60%。”他同时强调了治疗的持续性原则：“药物选择需进行三维评估——通过总生存期（OS）、无进展生存期（PFS）等指标确认疗效；系统管理性功能障碍等不良反应，避免频繁换药导致的耐药。如果当前方案有效且副作用可控，应坚持规范治疗。”

随着医学技术的不断进步，前列腺癌的诊疗水平也在提高。只要做到早发现、早治疗，遵循个体化的治疗方案，患者的生存质量和生存期都能得到显著改善。维护男性健康，关注前列腺癌的早期症状和定期筛查，是每位男性都应重视的责任。